Es una consulta especializada para pacientes adultos con enfermedades de la retina y el vítreo que requieren una valoración, o asesoramiento sobre su tratamiento y seguimiento. La consulta está orientada a patologías como degeneración macular asociada a la edad, retinopatía diabética, edema macular, oclusiones vasculares de la retina, membranas epirretinianas, agujero macular, desprendimiento de retina, miopía alta o patológica y sus complicaciones retinianas, y otras enfermedades vitreorretinianas. Durante la consulta se analizan los antecedentes oftalmológicos y generales relevantes, los síntomas y su evolución, así como los tratamientos o procedimientos realizados previamente. Se valoran los estudios oftalmológicos disponibles, especialmente aquellos que permiten analizar el estado de la retina, como OCT, retinografías, fotografías de fondo de ojo, angiografías y ecografía ocular. La información obtenida permite orientar el diagnóstico y valorar las diferentes alternativas de manejo, tanto médico como quirúrgico. En los casos en que pueda existir una indicación de cirugía vitreorretiniana, se orienta sobre la necesidad de completar la evaluación de manera presencial antes de establecer una conducta quirúrgica definitiva. La teleconsulta constituye además un espacio para explicar al paciente su situación clínica de forma comprensible y resolver las dudas relacionadas con su enfermedad. La valoración por telemedicina no sustituye el examen oftalmológico presencial cuando este sea necesario para confirmar el diagnóstico o realizar un tratamiento.

El principal beneficio es contar con una consulta especializada en enfermedades de la retina y el vítreo que permita valorar de manera integral los síntomas, antecedentes y estudios oftalmológicos disponibles. La revisión de la información clínica y de los estudios permite orientar el diagnóstico, valorar el estado y evolución de la enfermedad y determinar las alternativas terapéuticas más adecuadas para cada paciente. La consulta ofrece la posibilidad de obtener una segunda opinión especializada, especialmente cuando existen dudas sobre el diagnóstico, el pronóstico o la necesidad de un tratamiento médico o quirúrgico. En los pacientes con patologías que pueden requerir cirugía, la teleconsulta permite realizar una valoración inicial, orientar sobre la posible indicación quirúrgica y explicar los objetivos, beneficios, riesgos y expectativas del procedimiento, así como los pasos necesarios para completar la evaluación presencial. Una valoración oportuna puede contribuir a evitar retrasos en el diagnóstico y tratamiento de enfermedades que amenazan la visión, favoreciendo su preservación y, cuando sea posible, su recuperación. El paciente y sus familiares reciben información clara y personalizada que les permite comprender mejor su enfermedad y participar de manera informada en las decisiones relacionadas con su tratamiento.

Las expectativas se establecen de manera realista e individualizada, de acuerdo con el diagnóstico, el estado de la retina, el grado de afectación visual y el tiempo de evolución de la enfermedad. Algunas patologías retinales pueden producir daños permanentes y limitar la recuperación visual. Por ello, el objetivo del tratamiento puede ser preservar la visión existente, detener o disminuir la progresión de la enfermedad y, cuando las condiciones lo permiten, mejorar la función visual. En los casos que requieren cirugía, se explican las posibilidades y limitaciones del procedimiento, teniendo en cuenta las características particulares de cada paciente. El objetivo es alcanzar el mejor resultado anatómico y funcional posible, sin generar expectativas que no correspondan con la situación clínica. El seguimiento y la continuidad del tratamiento son parte fundamental del manejo de las enfermedades de la retina y permiten valorar la evolución y realizar los ajustes necesarios a lo largo del tiempo.